一到晚上就出现耳鸣的情况，考虑和噪音刺激、精神心理因素、疾病因素有关。
1.噪音刺激。对于长时间职业暴露或者用耳习惯不良，比如长时间佩戴耳机或者音量过大等因素，就可能会诱发耳鸣。尤其在晚上睡觉时周围环境较为安静，此时会有明显的耳鸣。因为白天周围环境较为嘈杂且注意力集中，所以无法听到耳鸣，也属于神经性耳鸣的典型症状。
2.精神心理因素。部分患者一到晚上就耳鸣，可能与精神压力过大、身体疲劳、不良情绪等因素有关，就会诱发耳鸣。而耳鸣也会加剧精神、心理障碍，所以这两者互相影响，形成恶性循环。
3.疾病因素。如果患者有自身免疫性疾病、甲状腺功能异常、糖尿病等全身疾病，也有可能会引起神经性耳鸣。
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