扩心病为什么用β受体阻滞剂

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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科去问诊

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扩心病为什么用β受体阻滞剂 2023.11.01 17:09

扩心病临床上指扩张型心肌病，扩张型心肌病使用β受体阻滞剂考虑是减慢心率、抑制心肌收缩、延缓房室传导、降低心排出量、降低血压等。具体分析如下：

1.减慢心率。扩张型心肌病会导致左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍，患病后会引起心慌、气短等症状，通常可以遵医嘱使用β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗，通常可以减慢心率改善不适症状。

2.抑制心肌收缩。肥厚型心肌病患者病情在发作时会出现劳力性呼吸困难、心前区闷痛等症状，而遵医嘱规范使用β受体阻滞剂，能一定程度上抑制心肌收缩，减轻心脏负担。

3.延缓房室传导。此疾病的患者会因为心室呈不对称性肥厚，使心室内腔变小，导致左心室血液的充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降，而应用此类药物能够延缓房室传导，减轻不良反应。

4.降低心排出量。在病情发作期间心脏会处于超负荷工作状态，而使用β受体阻滞剂能够降低心排出量缓解心脏压力。

5.降低血压。β受体阻滞剂也能一定程度上降低血管对于血管壁造成的压力，从而降低血压，减轻心脏负荷。

无论应用哪种药物均应遵医嘱，不得盲目使用，以免出现不良反应。

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