高血压不一定要吃药，需要根据情况进行具体分析。如果患者是轻度高血压，可通过改善生活行为使血压降低。
高血压分为轻度、中度、重度。轻度高血压，收缩压在140~159mmHg，或舒张压在90~99mmHg，并且无其他心血管危险因素时，不需要服用药物。通过日常生活调节，比如控制体重、减少盐和脂肪的摄入、补充钙和钾、增加运动、戒烟限酒、保持良好的心态，减轻精神压力等，可能会使血压有所降低。
若高血压为中度或重度，或者是轻度高血压伴有心血管危险因素，比如高血脂、高血糖等时，需要药物降压治疗。诊断为高血压，无须过度紧张，遵医嘱治疗即可。
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