张刚 副主任医师
谷丙转氨酶高应该怎么办 01:10

谷丙转氨酶高考虑肝脏存在炎症反应。 1.应完善相关检查,明确谷丙转氨酶高的原因,常见的原因有病毒性、药物性、酒精性、非酒精性脂肪性、自身免疫性、遗传代谢性、感染、应激、劳累等因素引起。 2.可以给予保肝降酶药物治疗,常见的有甘草酸二铵肠溶胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇以及中医中药等。...

施凯舜 副主任医师
乙肝145阳性是大三阳还是小三阳 01:18

乙肝一、四、五阳性是小三阳。 小三阳患者是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这三者阳性。这三者通常在乙肝五项报告单上的排序就是第一、第四、第五项阳性。乙肝小三阳通常病毒含量不高,传染性也不强。但是已有较多的研究表明,乙肝小三阳反而比乙肝大三阳更容易进展为乙肝肝硬化。...

施凯舜 副主任医师
肝功能丙氨酸氨基转移酶50高吗 01:16

肝功能丙氨酸氨基转移酶50U/L不高。 目前大部分的医疗机构,将肝功能中的丙氨酸氨基转移酶的正常上限设定为50。因此,丙氨酸氨基转移酶数值50U/L不高,刚好处于临界值状态,可以继续予以动态观察丙氨酸氨基转移酶的变化。...

施凯舜 副主任医师
经常熬夜谷丙转氨酶会高吗 01:27

经常熬夜谷丙转氨酶会升高。 机体出现疲劳时就有可能引起肝细胞受损,导致谷丙转氨酶升高。而经常熬夜就属于一种非常疲劳、损伤机体体力的行为。尤其是肝脏需要在夜间通过门静脉系统回流,增加血供、氧供达到修复的功效。经常熬夜就会使肝脏的修复受到影响,从而就会出现谷丙转氨酶升高,所以在检查肝功能时也需要在当天晚上较早入睡。...

施凯舜 副主任医师
乙肝患者没有食欲怎么办 01:13

乙肝患者没有食欲,应该及时去医院检查肝功能,必要时护肝降酶治疗。 乙肝患者分为乙肝病毒携带者和乙肝肝炎患者。当肝脏存在炎症时,就有可能表现为没有食欲、恶心等消化道症状。此时需要去医院检查肝功能,以明确是否存在肝炎状态。...

施凯舜 副主任医师
怀孕了谷丙转氨酶偏高是什么原因 01:44

怀孕了谷丙转氨酶偏高,主要有以下原因: 1.发生了妊娠剧吐。如果孕妇在怀孕时,妊娠反应比较严重,发生了严重呕吐,称为妊娠剧吐。这种情况就会导致谷丙转氨酶升高。 2.如果在妊娠晚期发生了妊娠急性脂肪肝,这种情况下谷丙转氨酶也会极度增高,并且会伴有黄疸的极度增高。需要及时终止妊娠挽救生命。...

施凯舜 副主任医师
谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高的危害有哪些 01:18

谷丙转氨酶和谷草转氨酶增高本身并不会引起危害,而是因为肝脏炎症所导致的损害。谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高,只是因为肝脏炎症的一种实验室检查的表现。 首先,当肝脏发生炎症后,就会使肝细胞受到损伤,从而会出现消化道症状,引起食欲下降、恶心、呕吐等,就会影响人体营养。...

施凯舜 副主任医师
乙肝病毒表面抗原是什么 01:40

乙肝病毒表面抗原是由乙肝病毒核酸编码而产生的一种蛋白质,这种蛋白质具有特异性,能够激发人体产生抗体,也就是乙肝表面抗体。 乙肝表面抗原结构稳定,不容易被人体所清除,尤其是慢性乙肝患者,其表面抗原可以长期存在。对于急性感染乙肝患者,乙肝表面抗原绝大部分都能够被机体清除。乙肝表面抗原在临床上主要是用作判断是否是乙肝感染的依据,同时也能够用于评估抗乙肝病毒治疗的效果。...

施凯舜 副主任医师
肝表面粗糙肝功能正常是怎么回事 01:22

肝表面粗糙是肝脏在肝脏B超下的一种表述,说明肝脏是慢性肝病状态,出现了肝包膜变化,从而在B超下出现肝表面粗糙。 而肝功能是描述肝脏炎症状态的指标,当肝脏没有炎症时,肝功能可以正常。肝表面粗糙的患者,也可以是目前没有肝炎状态而肝功能正常。...

施凯舜 副主任医师
肝功能总胆汁酸高的原因是什么 01:09

肝功能总胆汁酸增高的原因是发生了胆汁淤积。 胆汁酸是肝细胞内合成分泌的一种物质,分泌后储存在胆囊内,经过胆囊内的酶作用后再释放到肠道内消化食物。 总胆汁酸增高说明肝脏合成分泌胆汁酸的情况发生病变。其中最常见的就是肝内胆汁淤积,也包括部分肝外胆管的阻塞,都会引起总胆汁酸增高。...

施凯舜 副主任医师
b超能发现肝脏病变吗 01:29

B超可以发现肝脏病变。 肝脏一旦发生病变尤其是慢性肝病,在B超上可以有改变,比如出现肝包膜欠光整、肝表面粗糙、肝内回声增粗紊乱、分界不清,或者肝内血管走行不清等。有些肝硬化在B超下更能表现出肝硬化的特点,对于急性肝病,肝脏B超能看到肝脏体积增大等表现。...

施凯舜 副主任医师
转氨酶150IU/L会自愈吗 01:38

转氨酶150IU/L要根据转氨酶升高的原因区分能不能够自愈。 如果是由急性病毒性肝炎或者酒精性肝炎等引起的转氨酶150,这种情况大部分都能够自愈。急性病毒性肝炎机体能够通过自身的免疫系统清除肝炎病毒,而后逐渐使肝功能恢复正常。...

施凯舜 副主任医师
得了乙肝能吃油腻食物吗 01:10

得了乙肝尽量不要吃油腻的食物。吃油腻的食物容易引起摄入热量过多,摄入的油脂过多,从而导致脂肪在肝脏内沉积,形成脂肪肝。 如果本身有乙肝的基础,再叠加脂肪肝的情况,就会导致肝脏遭受双重影响。既有脂肪的脂毒性破坏肝脏,也会有乙肝病毒破坏肝脏。...

施凯舜 副主任医师
肝上长水泡是怎么回事 01:19

肝脏长水泡实际上是肝囊肿。肝囊肿是肝脏出现的一种囊泡样病变。囊肿内可能会存在一定的液体,从而在B超上表现出液性暗区形如水泡。 出现肝囊肿的情况一般不需要进行处理,对身体没有太大的影响。但是,当肝囊肿产生压迫症状时,如出现肝区疼痛,压迫引起黄疸等需要进一步治疗。当囊肿过大时,比如直径超过5cm,则有自发性破裂出血的风险,也需要进行治疗。...

施凯舜 副主任医师
谷草谷丙偏低应该怎么办 01:32

谷草谷丙转氨酶偏低,可以通过以下方式进行处理。 目前绝大部分的谷丙谷草转氨酶数量偏低,都和营养不良有关。但是也有部分是代谢性低下的疾病,如甲状腺功能低下等。对于前者,可以通过增强营养,比如进食优质蛋白,多吃富含维生素的蔬菜、水果增加机体的代谢能力。...

施凯舜 副主任医师
肝脏裂了会怎么样 01:18

肝脏裂了会产生大失血导致休克,甚至死亡,需要进行紧急手术治疗。 肝脏一般不会破裂,只有经过外力的猛烈撞击会造成肝脏破裂。一旦发生肝脏破裂后,就会导致腹腔内大出血,极易发生休克,甚至死亡。所以肝脏破裂后,需要立即予以紧急手术。...

刘祥礼 主任医师
乙型肝炎表面抗原定量44.03是什么意思? 01:37

表面抗原是乙肝5项的指标之一,乙肝五项,包括表面抗原表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体5个指标、表面抗原阳性。说明身体内有乙肝病毒存在,当然还需要结合乙肝5项的其他指标来综合判断,如果除了表面抗原阳性以外、e抗原或者核心抗体阳性,就属于乙肝病毒携带者大三阳,如果是表面抗原阳性,还有e抗体、核心抗体阳性,就属于小三阳,反之,如果其他的指标都是阴性的,只有表面抗原阳性,就是是乙肝表面抗原携带者。总之乙肝表面抗原的定量检查是44.03、就说明身体内有乙肝病毒存在,所以这种情况需要结合肝功的情况,病毒dna的检查,来明确是否需要使用抗乙肝病毒的药物。...

刘惠萍 主任医师
胆碱酯酶高影响大吗 01:29

胆碱酯酶是反映肝脏功能及判断病情严重程度和预后的一个重要指标。正常值为130-310单位/升。当肝脏受到损伤后,肝细胞发生变性、坏死,胆碱酯酶释放入血就会造成胆碱酯酶升高。具体原因如下:1.甲型、乙型、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等。2.肝脏以外的疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾功能衰竭、神经系统病变。3.长期的营养不良、贫血、有机磷中毒、高脂血症等。如果胆碱酯酶高,应当引起足够重视,说明...

陈淦敏 医师
转氨酶高吃什么药 00:51

转氨酶是肝功能的一个指标。转氨酶升高提示有肝功能损害。这个转氨酶升高与很多原因有关系,最常见的有肝胆疾病,比如病毒性肝炎、肝胆结石,另外还有酒精性药物性的损伤,还有全身系统疾病的继发性损伤,都可能引起。 转氨酶升高的话,除了治疗原发疾病。还可以口服降酶药物进行治疗,常见的降酶药物有肝泰乐,肌苷片,联苯双酯,还有熊去氧胆酸、复方甘草酸苷等。...

刘祥礼 主任医师
加强cT病灶显示轻度强化是什么 01:11

加强ct也叫强化ct,这是对普通的ct扫描而言的。一般情况下要先做普通的ct扫描。如果不是太清楚或者不明显,对有些疾病还需做注射造影剂,然后再做ct扫描,这就叫强化ct。通过注射造影剂以后,如果ct的病变结果出现了明显的强化,就说明这种病灶有性质不好的可能。因为这表明病变部位的血管组织比较多,才会摄入比较多的造影剂。总之出现了强化是一种病变恶性的可能性比较大,但只是轻度的强化,还不能最终确诊。还需...

嵇云霞 主治医师
肝内脂肪浸润是什么意思 01:41

肝脂肪浸润是指患者肝脏有一定的脂肪变,脂肪浸润在影像学上提示肝脏实质回声减低,肝脏呈一种弥漫性的改变。这种改变对患者身体有一定的影响,可以引起肝功能异常,患者的消化功能等也有影响,有些患者还会引起腹胀、腹痛,均需要采取一定的干预或引起重视,需要适当减脂、锻炼逆转病情,如果任其发展,肝脂肪浸润会造成肝硬化,严重影响身心健康。 所以,在患者的体检当中一般均包括血脂,这是一项很重要的检测,了解有无肝脂肪浸润,以防患于未然。...

于永泉 主治医师
肝内钙化灶会恶化成癌症吗 01:40

肝内钙化灶主要是从ct上直观看到的,一般来说,肝内的钙化灶是良性的常见于一些慢性的炎症机化钙化,形成往往提示病变基本稳定。需要注意的是,ct看到的所谓钙化灶是需要跟肝内胆管结石鉴别的,因为二者都位于肝内,在ct上都是高密度影。不同的是胆管结石往往合并胆管扩张。另外,结石形态相对规则。而钙化灶往往形态不规则,肝内的一些病变合并钙化也是需要注意的海绵状血管瘤慢性出血会合并钙化,肝内的寄生虫可能会合并钙化。另外需要高度警惕的是,肝内的一些肿瘤性病变,也会合并钙化,比如说转移瘤,比较常见的是肠癌甲状腺癌乳腺癌等等。转移瘤的诊断需要结合增强检查以及原发病灶诊断不难。总之,肝内钙化灶会不会恶变,是需要高度警惕查找什么原因所导致的钙化这一点至关重要。...

程丹丹 医师
单纯性脂肪肝怎么治疗 01:25

首先,脂肪肝是由于目前人们生活方式的改变。经常在外面餐厅进食,再加上缺乏锻炼导致的肝脏被脂肪包裹,形成脂肪肝。单纯性的脂肪肝一般来说,都是轻度的,不会引起肝功能的异常。这个时候不需要口服药物治疗,只需要饮食加锻炼的控制。饮食上一般建议清淡饮食,避免油腻刺激的食物。锻炼的话,每天建议1个小时以上的锻炼。可以选择快走跑步或者打球等,以出汗为宜。如果是中重度的脂肪肝,可能会有肝功能的异常,比如转氨酶偏高,这个时候就需要口服保肝降酶的药物,比如,甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾等。好了今天的讲解就是这些感谢大家的收听谢谢。...

刘祥礼 主任医师
肝功能不顺畅 01:22

临床上没有肝功能不顺畅的说法。肝功能包括多种指标。像转氨酶、转肽酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等等。所以出现肝功能不顺畅,首先要看一下肝功能的化验结果,具体是哪种原因,如果是转氨酶升高,说明是肝脏功能受到了损害。那么还需要进一步检查,明确肝功受损的原因。因为病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎或者肝胆的结石、肝胆的肿瘤都可以引起肝功的异常。所以需要把肝脏功能化验结果发上来看一下。再就是做个肝胆的彩超...

吴风波 医师
脂肪肝趋势是什么 01:15

如果患者处于营养过剩的状态得不到有效的逆转,患者的脂肪肝会逐步的加重,轻度的脂肪肝来说,一般无特殊的临床表现。患者也不会出现肝功能的异常。如果病情持续加重。造成了中重度的脂肪肝,本身脂肪肝会影响到正常的肝功能。患者甚至会出现转氨酶的升高。这个时候需要积极的进行保肝治疗。如果肝炎长期得不到有效的控制。后期会逐步出现肝硬化、肝癌的可能性增加。在这个时候逆转就相对比较困难。因此,一般在早期的时候进行干预...

黄刚 副主任医师
自身免疫肝炎诊断依据 02:07

自身免疫性肝炎,他的诊断依据。主要是根据实验室检查还有肝穿刺活检,可以诊断在诊断自身免疫性肝炎时,首先要排除活动性病毒感染。包括巨细胞病毒和eb病毒。无输血及血制品应用史无过量饮酒史、无肝毒性药物应用史,并且要排除胆道疾病、肝肉芽肿、肝脏铁或铜沉积。自身免疫性肝炎,根据血清免疫性检查。可分为三型,1刑,又称为经典型,在自身免疫性肝炎的绝大部分70%为女性,年龄主要分布在10到20岁和45到70岁两...

熊洪海 主治医师
先天性肝囊肿有九公分大需要手术治疗吗 01:14

先天性的肝囊肿,有9公分大。需要手术治疗吗? 那么有9公分这么大的肝囊肿的,通常来说呢,是需要进行手术治疗的。当肝囊肿的直径超过了5厘米。或者有明显的压迫症状,比如有腹痛、闷胀感。或者已经导致了肝脏功能明显的不正常。因为丫跑到一些正常的肝组织,导致一些肝组织的一些损伤。这个时候都是需要进行治疗的。一般来说,是需要进行手术治疗等。在手术子里,里面有传统的开腹手术。还有经皮肝穿刺、注射无无水酒精。有一些可以通过腹腔镜进行。我曾治疗。一定要结合实际的情况来进行处理。需要肝胆外科的医生进行手术治疗,术后一般来说。病情就可以基本上完全恢复。...

熊洪海 主治医师
重度脂肪肝多久会病变 01:19

重度的脂肪肝指的是肝脏的脂肪浸润,超过了25%。肝脏的脂肪浸润超过了25%,本身就容易合并肝脏的损伤就容易合并肝脏的炎症,重度脂肪肝的患者本身就容易合并肝脏功能都不正常。如果任其病情发展的话是相对容易出现一些脂肪性肝纤维化、脂肪性的肝硬化。如果任其发展,没有得到合适的控制,可能半年可能一年以上就可能会出现比较明显的肝纤维化。重度脂肪肝的患者,要针对病因进行治疗和处理。如果是长期大量喝酒所导致的就需要停止喝酒。肥胖代谢综合征等,这些因素所导致的就需要进行减肥,科学合理的治疗和处理一般就可以取得比较好的效果。...

赵太启 主治医师
胆红素高的危害 01:20

1.引起溶血性黄疸,总红胆素偏高,说明体内的红细胞受到大量的破坏,当红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,进而发生溶血性黄疸。 2.引起肝细胞性黄疸,胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸。 3.引发肝病,总胆红素偏高,间接胆红素和直接胆红素都偏高,这说明肝细胞...

熊洪海 主治医师
戊型病毒性肝炎应该如何治疗 01:15

关于物形病毒性肝炎的治疗呢,主要是进行对症支持治疗。在戊肝的治疗方面如果患者的转氨酶水平很高的话,可以选择一些护肝降酶的药物。比如甘草酸制剂,就比如甘草酸二铵胶囊,或者是一甘草酸镁。 如果胆红素水平比较高的话,在使用了转氨酶降酶的药物之后,还需要同时使用一些退黄的药物。比如丁二皇腺苷蛋氨酸,必要的时候可以联合使用一些白蛋白,来加强支持治疗。 戊型病毒性肝炎是急性自限性的肝炎。通常的病存在4到8周,通过积极的对症处理,而且调整饮食和休息的一些习惯,大部分6到8周之后,都能够完全痊愈。痊愈之后,不会留下后遗症,而且也不会复发,终身对戊肝有免疫力。...

刘祥礼 主任医师
血脂高是什么原因引起的 01:35

血脂高是一种总得说法,实际上高血脂,包括多种类型,像甘油三酯升高、胆固醇升高。高密度脂蛋白升高、低密度脂蛋白胆固醇升高等等,不同的血脂临床意义是不一样的,除了高密度脂蛋白以外,其他的血脂成分升高,都会对心脑血管动脉硬化的发病率升高有不好的作用,所以一旦出现血脂升高,需要把血脂的化验单发上来看一下具体是哪种成分升高?如果是甘油三酯升高,那么需要使用贝特类药物治疗,而胆固醇升高,特别是低密度脂蛋白胆固醇的升高,需要使用他丁类药物治疗,当然,他的病因主要是饮食中摄入过多导致的,所以首先要从饮食方面调整,少吃血脂含量高的食物,像动物的内脏、蛋黄、肥肉等食物都要少吃。淀粉类的食物也要控制数量,不能吃的太多,再就是多运动。通过这些生活方式的调整,如果仍然不正常,再配合降脂药来处理,总之,需要将血脂。控制在正常范围,这样才能预防动脉硬化的发生。...

刘祥礼 主任医师
乙型肝炎核心抗体怎么测定阳性 02:04

乙肝的核心抗体是乙肝5项的指标之一,这个指标阳性也是反映患者体内有乙肝病毒感染的指标,当然出现了乙肝核心抗体阳性,还需要结合乙肝5项的其他指标来综合判断。如果是乙肝的表面抗原。e抗原、核心抗体都是阳性的,那么,这属于大三阳,也就是说,患者的乙肝病毒复制比较活跃,对人体的影响比较大。这种情况需要化验乙肝病毒dna抗体看一下,病毒的数量多少,如果数量比较多,需要使用抗乙肝病毒的药物来治疗。如果是乙肝的表面抗原。e抗体和核心抗体阳性,那么就属于小三阳,这种情况,病毒复制一般不是太活跃、如果肝功正常。病毒数量不多可以先不治疗定期复查。如果是单纯乙肝的核心抗体阳性,其他的指标都没有问题,那么说明是感染了乙肝病毒后正处于恢复期,目前不需要治疗,传染性也很低。...