大脚骨痛最常见的原因是拇外翻、痛风性关节炎或肿瘤性疾病。拇外翻的患者应当穿宽松的鞋子，不要穿高跟鞋及窄脚的鞋子。可以采用热敷、应用非甾体类镇痛药。如果保守治疗疼痛仍不缓解，可以采用手术的方法矫正骨骼的畸形达到缓解疼痛及美观的目的。
对于痛风性关节炎，由于其病因是痛风，所以应当治疗痛风。服用非甾体类镇痛药物、秋水仙碱，低嘌呤饮食，必要时加用激素治疗。
对于骨肿瘤引起的大脚骨痛，一般需要采用手术治疗的方法。