纵隔增宽主要是因为纵隔内发生病变导致的，因此纵隔增宽能不能痊愈需要明确引起纵隔增宽的原因，才能进一步判断。
纵隔增宽通常见于胸片检查时描述纵隔可疑占位性病灶的异常影像学表现，可由肿瘤性、感染性及炎性病变引起。大体分为以下几类：血管、外伤、肿瘤、炎症、脂肪过多等。例如，外伤后急性纵隔增宽时应怀疑纵隔血肿，老年人常见动脉硬化性主动脉迂曲，纵隔肿瘤也可使纵隔增宽，细菌性和肉芽肿感染、胸腔外脓肿可导致纵隔炎，脂肪过多也是纵隔增宽的原因。
通常老年人动脉硬化性主动脉迂曲、脂肪过多是不需要治疗的。炎症可以通过抗炎治疗获得痊愈，而纵隔肿瘤则可能需要手术切除、放化疗等方式治疗，能否痊愈需要结合个体自身情况。