胆囊息肉多大的需要做手术，这种情况我们要根据具体情况而言。
一般对于增长速度过快，超过了一公分左右的息肉，我们一般直接建议做胆囊的切除，尤其是针对单发息肉这种情况，因为它恶变的机率还是比较高的。但是如果是多发性的息肉，其增长速度没有明显的变化，没有超过一公分，这种时候我们一方面要注意低脂肪的饮食，定期严密随访彩超来做观察，不需要做特殊的外科处理。
无论胆囊息肉的大小怎么样，如果位于胆囊颈部的时候，可能会出现梗阻性的症状，比如说梗阻性的黄疸或者是诱发了胆囊炎，这个时候如果胆囊息肉不到一公分，我们也是建议做手术切除的。