肘关节伸直会疼的情况，最可能有以下几个原因：
1.急性扭伤。肘关节属于上肢活动比较灵活的关节，很容易在提重物或者碰伤以后造成局部损伤，既可能有炎症物质渗出、肌肉撕裂，也有可能会损伤到关节滑膜，偶尔出现活动伸直时疼痛加重的情况。
2.更常见的是慢性劳损。这种情况是因为肘关节，特别是伸肌腱止点处常因为提重物、活动过多、不良刺激等，造成局部的乳酸堆积，肌肉僵硬、粘连，不仅会出现伸直时疼痛，还会放射到局部多处出现疼痛。
3.要排除手关节本身的关节炎、滑膜炎，刺激到神经等卡压、粘连的情况，这些骨科的慢性疾病也会造成这种伸直时疼痛，都需要检查清楚以后对症治疗。