脚踝筋疼有以下几种原因：
1.韧带劳损。多发生于走路或经常运动的人，人体的局部肌肉或韧带的劳损，所以会出现脚踝筋疼。这种情况在局部有明显的压痛点，通过休息、热敷、外用活血止痛的膏药，症状可以得到减轻。
2.外伤引起的肌腱损伤。病人通常有明确的外伤史，比如崴脚造成的，局部会有明显的肿胀、关节活动受限。如果做核磁共振片子会发现肌腱有损伤。
3.踝关节不稳也可以出现脚踝筋疼。这通常是因为以前足踝受到了外伤，没有完全养好造成关节不稳、关节过度地损伤磨损，所以会牵扯到筋疼。
4.肌腱炎也可以引起脚踝筋疼。