下壁心梗是急性心肌梗死的一种类型，是由于右冠状动脉以及左回旋支血管发生了血管栓塞性病变，导致心脏下壁位置的心肌发生缺血性坏死。
心电图可以表现为下壁导联中ST段的抬高，以及病理性Q波等异常表现，相对应的导联中可以出现ST段的压低。
确定诊断后需要及时进行抗凝、溶栓治疗，或者是进行冠状动脉的介入治疗，安放支架可以有效减轻心肌的坏死，疏通冠状动脉血管，必要时也可以做冠状动脉旁路移植术。