IgA肾病主要会出现尿检异常,主要表现为单纯血尿或血尿伴蛋白尿或单纯蛋白尿。
单纯性血尿可表现为持续镜下血尿和肉眼血尿,尿蛋白阴性或微量。而血尿伴蛋白尿是IgA肾病患者尿检异常的主要表现,可以在起病时就表现为血尿伴蛋白尿，也可以在上呼吸道感染或劳累等情况时由单纯性血尿加重并伴有蛋白尿。而IgA肾病仅表现为单纯性蛋白尿的情况少见。单纯性蛋白尿可以是微量蛋白尿，也可以表现为大量蛋白尿。此外,IgA肾病还可出现高血压，肾性高血压在继发性高血压中占首位。IgA肾病合并高血压的发生率明显高于正常人,IgA肾病出现急进性肾炎综合征或者急性肾衰竭并不常见。多数伴有持续性的肉眼血尿、大量蛋白尿、肾功能短时间内急剧恶化，可伴有水肿和高血压。
而在我国IgA肾病是导致尿毒症的最常见的原因,有30%-40%的患者在10年左右可以进入终末期肾衰竭。