高镁血症是指血清美超过1.2mmol/L,而轻度的高血镁临床症状和体征均不明显。当存在高血镁引起的症状和体征时，一般血清镁的浓度通常都超过2mmol/L,而主要表现为神经肌肉系统以及心血管系统的症状，当血清镁大于3mmol/L时，患者的膝跳反射减弱或者消失，大于4.8mmol/L时会发生肌肉无力,随意肌麻痹,出现呼吸衰竭。而镁也可导致平滑肌收缩的减弱，扩张血管，血清镁大于2mmol/L时患者可以出现低血压，同时心跳缓慢，皮肤血管扩张,皮肤发红。
当血清镁大于3.2mmol/L时,患者会出现PR间期的延长，室内传导阻滞,QRS波增宽，伴有高血钾时会出现高尖的P波。而消化系统的症状主要是出现自主神经功能的障碍，表现为恶心、呕吐、肠蠕动的减弱和尿潴留等。由于高血镁通常没有明显的临床症状，因此需要检测血清镁才能诊断。