甲状腺癌行手术治疗后是会导致甲减的，而甲减的程度及需要优甲乐替代治疗的剂量及时间，则取决于手术切除的甲状腺组织的体积，手术范围最小是腺叶加峡部切除，最大是甲状腺全切。
其中恶性程度最高的未分化癌，一经发现就必须行甲状腺切除手术和淋巴结清扫，因此对于未分化癌而言，术后一般需要优甲乐终身替代治疗。
至于优甲乐的剂量需要视手术方式参考甲状腺功能具体制定，髓样癌恶性程度仅次于未分化癌，可出现类癌综合征，乳头状癌恶性程度最低也最常见，和滤泡状癌一般预后相对较好。