如果经常半夜醒来手麻，首先考虑是颈椎病引起。当发生神经根型颈椎病时，患者主要表现为手部麻木、颈部疼痛等症状。主要通过颈部核磁共振检查明确诊断，诊断后大部分患者通过物理治疗和药物治疗的方式，症状可以得到改善，病情严重时需要手术治疗。
经常半夜手麻还有可能是周围神经病。如果患者既往有糖尿病周围神经病变，会出现手脚对称性的麻木，在治疗上以调整血糖、营养神经为主。
半夜有手部麻木还应排除颅内疾病，当出现脑中风的时候，如果损伤了感觉中枢，患者会有局部的感觉障碍。