肾结石是否需要进行手术与肾结石的大小、位置、是否合并感染等因素有很大关系。
如果结石直径小于0.6厘米，引起的症状不太严重，可通过服用相关的药物促进结石排出，比如排石颗粒，同时也要多饮水、多排尿、多运动。
如果肾结石直径较大，引起了严重的肾绞痛，应当先使用解痉止痛的药物予以缓解，在疼痛逐渐缓解后，可通过体外冲击波碎石，或经输尿管镜取石术进行排石。如果合并有泌尿系统感染，应先使用抗感染的药物进行治疗，将感染控制住后，再进行排石处理。