伴有精神症状的抑郁症不是精分，抑郁症主要的心理症状是情绪低落、兴趣下降、意志活动减退、思维迟缓、记忆力减退，饮食、睡眠差，严重者悲观厌世、反复想死。
如果伴有精神症状，则在抑郁症的基础上可能出现了幻觉、妄想、感觉老是被人盯、被人跟踪、被人看不起、自责自罪等症状。
在抑郁症出现精神症状是诊断伴有精神症状的抑郁症，还是精神分裂症，需要通过精神科医生获得全面充分资料之后，才能做出正确的判断，如果是伴有精神症状抑郁症，可能需要抗抑郁药物和抗精神病药物联合治疗，同时，还要进行有效的心理治疗。