腰痛和肾常见的区别有以下几方面：
第一，腰痛常常是有运动或者慢性劳损的病史，一般可以表现为双侧对称性的疼痛，疼痛性质呈钝痛，尤其是在活动以后活动腰部的时候，疼痛会加重。在躺下来休息或者局部外用一些消炎镇痛的药物，疼痛可以明显地缓解。
另外，腰痛的患者常常会有反复发作性的病史。肾性疼痛主要诱因并不十分明确，有的时候是没有任何诱因，有的时候可能在运动以后出现，会表现为持续性的锐痛、烧灼痛，疼痛是非常剧烈的。这种疼痛不会因为躺下来休息而缓解，活动腰部也不会出现明显的加重，有的时候会伴有血尿或者尿频、尿急、尿痛等症状。一般经过彩超检查，可以进行相应的鉴别。