反流性肾病是由于膀胱输尿管反流和肾内反流,导致肾脏形成瘢痕,最终可发展为终末期肾脏病。
目前认为反流性肾病是肾功能衰竭的重要原因之一,发病原因有:原发性和继发性。
原发性最常见,为膀胱粘膜下输尿管段的先天性异常所致。继发性反流,多继发于多种原因所致的尿路梗阻、神经性膀胱、膀胱结核和膀胱手术后。本病临床及病理特征缺乏特异性,主要表现为反复发作的尿路感染,有的病人有蛋白尿、血尿、高血压及肾功能损害。
到目前为止,排尿期膀胱尿路造影仍是反流性肾病检测及分级的金标准。由于尿路感染可促进瘢痕的形成及发展。所以应积极治疗,建议有家族史的婴儿应常规检查有无反流性肾病及肾内反流,以便早期治疗。
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