在确诊高血压之后，血压能不能自己降下来，要看具体情况。
如果不用药，也不采取其它任何有效的控制措施，血压是不会自己降下来的，反而会越来越高。如果血压水平在1级高血压水平，即血压不超过160/100毫米汞柱，可以先不用药，通过低盐、低脂饮食，不熬夜，多运动锻炼，保持良好的心态等生活方式的改善来控制血压，一般情况下，可以将血压控制在理想范围。
如果通过生活方式的改善，不能控制好血压或者血压水平在2级高血压以上，即超过了160/100毫米汞柱，就应该用药控制的，而且选择药物要合理，用药要按时规律，这样才能有效控制好血压。