糖尿病肾病的病人是否需要透析，要根据病情的轻重来决定。
对一般的糖尿病肾病是不需要透析的，但是如果糖尿病肾病到了肾衰，特别是尿毒症期，患者出现了严重的水肿，有酸中毒、高钾血症或者尿毒症昏迷时是需要透析治疗的。
糖尿病肾病分为五个时期：一期肾小球高滤过期和肾脏肥大期，二期是正常蛋白尿期，三期是早期糖尿病肾病期，四期是临床糖尿病肾病期，五期是终末期肾衰期。一般到了第五期患者的尿毒症症状会比较明显，都是需要透析治疗的。