颅咽管瘤是否能生小孩，要根据具体病情的程度决定。
如果颅咽管瘤的生长位置没有侵犯到丘脑等，这种情况一般造成的后遗症并不是很大，彻底治疗后可以生育。但是如果颅咽管瘤与下丘脑、视神经和颅内的动脉紧密相连，这种情况就不能够彻底地切除，需要后期反复手术或者放疗、化疗综合治疗，一般情况下会留下后遗症，这样不利于生育。
另外，不能够彻底切除的颅咽管瘤可能会造成反复的发作，急性发作期会造成颅内压增高、视力减退、意识障碍等，需要长期的放疗、化疗，这样不利于生产。