腹膜后出血在复杂腹部损伤中常见，占三分之二。主要包括：直接腹膜损伤，如子弹或子弹穿透伤、尖刀或锐器刺伤。腹膜后间隙肝、脾、肾、肾上腺、胰十二指肠及其血管破裂，骨盆骨折伴直肠、膀胱、输尿管损伤，腹部钝性损伤、骨盆骨折，腹膜后血管及其分支的直接或间接损伤。腹膜后出血也可见于腹膜后器官的病理破坏，包括：
一、出血坏死性胰腺炎。
二、出血性疾病，如血友病、白血病、脾功能亢进等引起凝血功能异常的各种原因，均可引起腹膜出血。
三、抗凝引起的出血、腹膜后区手术等。