脚底筋疼，多是由于足部及小腿部位的软组织急慢性的损伤所引起，常见的如跟骨骨骺炎、跖筋膜炎、足扭伤等。
另外，寒冷的环境也会刺激诱发足部及小腿部位的肌肉发生痉挛，进而引起足部痉挛性的疼痛或腓肠肌疼痛。日常工作和生活中长时间行走、负重，使肌肉软组织和骨关节处于疲劳状态，也可诱发脚底筋膜疼痛，需要在明确病因后进行综合治理。
脚底筋疼还要注意与痛风鉴别，部分痛风会导致跟腱炎而引起脚底筋疼，可以检查血尿酸及患处的X线拍片进行辨别。