脚踝骨坏死根据轻重程度采取不同治疗办法，有的是可以治好的。但总体来说早期延缓病情发展，晚期以关节融合、更换人工关节治疗。
患者在脚踝骨出现坏死期间，早期踝骨外部形态良好，无塌陷、变形，禁止或尽可能减少下床负重运动，最好在床上休息。如果下地必须借助双拐或者轮椅，或者其他东西，以减少脚部的负重。在此期间可以应用非甾体抗炎镇痛的药物，像洛索洛芬钠、西乐葆，也可以涂扶他林软膏，并配合中医的针灸、推拿、按摩、理疗等方法治疗。
如果情况比较严重，到坏死中晚期，踝骨塌陷、变形，患者无法正常生活，建议患者进行手术治疗。可以清除坏死处的骨头、植入新骨，最好带血管的骨瓣移植手术。也可以做脚踝关节处的融合手术、关节置换手术，改善踝关节功能，提高病人生活质量。