李宗权 副主任医师 图们市人民医院
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呋喃丹中毒和有机磷农药中毒的区别是什么
发布时间: 2019-06-24 音频时长: 02分11秒
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有机磷农药中毒,曾经在临床上非常的常见,也是农村导致了自杀、死亡的一个很重要的原因,那有机磷可以和血液中的胆碱酯酶相结合,使胆碱酯酶发生了磷酰化就形成了磷酰化胆碱酯酶,这个酶不能够水解乙酰胆碱,导致乙酰胆碱大量的堆积出现了所谓的毒蕈碱样和烟碱症状,病人可出现头晕、恶心、呕吐、腹痛,流涎,大量的出汗,另外呢,还可以出现严重的心动过缓。病人的瞳孔呈现针尖样的这个缩小,所以这个时候就需要紧急抢救而呋喃丹,属于氨基甲酸酯类农药,它的这个作用原理和有机磷农药几乎是一样的,因为它也可以和胆碱酯酶相结合发生氨基甲酰化胆碱酯酶,这个酶也同样也不能够水解乙酰胆碱,因此也可以造成和有机磷中毒同样的这些症状,比如说头晕、头痛、恶心呕吐等等。但是这个氨基甲酰化胆碱酯酶比有机磷中毒的这个磷酰化胆碱酯酶要容易水解,所以说呋喃丹中毒可能他的症状出现了比有机磷中毒更快,而且他表现的更重,可以迅速的出现诸如肺水肿,这样的严重情况,但是由于他这个氨基甲酰化胆碱酯酶,可以迅速的被水解,所以很快的病人的症状就能得到缓解,而且他在治疗的时候,虽然和有机磷中毒是一样的,但是它的这些抢救的药品的用量也比这个有机磷中毒要小得多,比如说阿托品的用量要少,甚至几倍,而且正规的治疗下,这个呋喃丹中毒,他的这个病人的预后要比有机磷农药中毒的预后也有好得多,它的毒性同时也要小的很多。

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