严重溶血的治疗措施,首先要明确患者发生溶血的类型,根据不同的类型采取相应的治疗措施。
如果发生新生儿严重的溶血症,治疗可以采取换血疗法。此外,还可以使用药物,包括白蛋白、免疫球蛋白、肝药酶诱导剂,例如苯巴比妥进行治疗。
如果是由于葡糖-6-磷酸脱氢酶缺乏导致的蚕豆病,引起严重溶血,治疗主要是补充水分、使用碳酸氢钠碱化尿液、大剂量补充维生素C、纠正酸碱电解质失衡和肾功能不全。对于严重患者,还可以使用肾上腺糖皮质激素控制溶血。
如果患者是由于血型不合导致的输血溶血反应,治疗主要是给予抗休克,同时使用糖皮质激素也能够很好地控制溶血。对于输血溶血反应的患者,容易发生肾功能损害,需要给予碳酸氢钠碱化尿液。同时需要补充血容量、保护肾脏功能、维持水电解质酸碱平衡,必要时可以进行血液透析治疗。
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