左耳里面有声音，指的是左耳耳鸣，主要有以下的原因：
1.左侧耳道内有异物。比如飞虫、头发、耳屎，可以刺激诱发耳鸣。
2.血管搏动性耳鸣。比如有左耳颈静脉球体瘤、左耳乙状窦病变，都可以诱发出现这种耳鸣的声音。
3.左耳神经性耳聋，伴有神经性耳鸣。这种可以发生于老年患者所出现的老年性耳鸣，也可以是噪音性耳鸣。还可以是由于内耳血管痉挛、内耳供血不足，所诱发的感应神经性耳鸣。
4.有可能与患者有咽鼓管功能不良、中耳积液、鼓膜穿孔等诱发的耳鸣。
5.有可能是由颞颌关节紊乱综合征所出现的关节弹响，诱发出现左耳里面耳鸣。
6.其他的情况，比如有左侧的听神经瘤，也可以出现这种耳鸣的声音。