小儿充血性心力衰竭的最重要的药物首先是进行强心治疗。目前为止洋地黄是儿科临床上广泛使用的强心药物之一。它通过加强心肌收缩力，使心室排空完全，心室舒张终末期压力明显下降，静脉淤血症状减轻。小儿时期常用的洋地黄制剂是地高辛，可以口服和静脉注射。由于在心力衰竭时，水钠潴留是其中的一个重要病理生理改变，所以合理应用利尿剂也是治疗心力衰竭的一项重要措施。对急性心力衰竭或者肺水肿可以选用快速强效利尿剂，如呋塞米对于慢性心力衰竭一般联合使用类与保钾利尿剂。