血钠浓度超过145毫摩尔每升称为高钠血症。临床上高钠血症较低钠血症少见,一般根据患者病史、体征及化验检查,即可对高钠血症做出明确的诊断。
患者起病较急,可有明显的口渴、烦躁、嗜睡及震颤、肌张力增高等,病情进一步发展则会出现抽搐、惊厥、昏迷甚至死亡。高钠伴血容量减低时,患者可以出现尿量减少、眼球凹陷及体温升高等体症。慢性高钠血症临床症状相对要少,而且较轻,严重时可出现烦躁、淡漠、肌张力增高、腱反射亢进甚至出现抽搐、惊厥等。
高渗性脱水所致的浓缩性高钠血症,主要是补充水分,潴钠性高钠血症由于体内钠量过多,因此采用补充水分、排钠、利尿等方法。
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