尾巴骨一坐就疼，见于尾骨周边的肌筋膜损伤或炎性刺激引起，与长时间压迫及反复摩擦劳损有关，可以给予消炎镇痛治疗。
另外，还可见于坐骨神经引起的症状，如神经受到压迫刺激，会引起疼痛，与腰椎间盘突出压迫神经根及梨状肌综合征有关。腰椎病变在腰4、腰5椎及腰5骶1节段，会造成坐骨神经受到压迫而引起疼痛。坐骨神经穿插于梨状肌内，患有梨状肌综合征，也会使其受到刺激，引起疼痛。
最后，见于尾骨的直接伤害引起，如发生骨裂伤害或伴有骨质疏松等问题。