肾双侧形态失常是否严重，是由患者的具体病情及检查结果而决定的。
导致肾形态失常的原因较多，可能的原因有肾囊肿、肾积水、肾结石、结核、感染、炎症等，患者需要进一步完善肾功能、肾脏CT等相关检查，来明确诊断病因。
如果是由于肾积水引起的，轻度的肾积水对肾功能的影响不大，而重度的肾积水肯定会影响肾功能，严重的患者甚至会造成肾功能的丧失，甚至尿毒症。如果是肾结核导致的，早期的结核杆菌对肾脏功能的损害比较小，随着病情逐渐地加重，特别是在肾结核晚期时，会引起对侧肾脏积水，可能会出现肾功能衰竭。