呕血有咖啡色，很可能是胃部出血或是食物因素造成的：
1.胃部出血。患者在日常生活中不注意饮食问题，就很容易导致胃内病变或是有少量出血，但出血速度较慢，所以呕血期间就会伴随咖啡色血样，这主要是因为血液与胃液中的成分产生化学反应，自然呈现咖啡色。
2.食物因素。如果在呕血前患者食用了某些带有深褐色的食物，并且在胃中没有进行完全消化，在呕血过程中自然也会将呕吐物带出，所以会呈现咖啡色样。
除此之外也不排除是消化道出血造成的。