引起后腰疼的原因，包括腰肌的扭伤，这种情况在腰部活动过多、劳累等情况下出现肌肉的酸痛、炎症物质渗出，从而刺激神经以后产生疼痛。和提重物等也有关系。
还有常见的是腰肌的慢性劳损、长期的不良姿势以及生活习惯，造成肌肉持续僵硬、粘连，有乳酸堆积会出现酸痛、胀痛。如果在受凉或不良姿势刺激下，还可以产生锐痛和刺痛。
除了肌肉、软组织、骨骼的慢性疾病，椎间盘突出、椎管狭窄、骶髂关节炎、腰三横突综合征等，也可以造成后腰部的疼痛。一般和关节的增生、硬化、僵硬有关系。
后腰疼还需要排除内科以及泌尿系的疾病，像泌尿系结石，引起输尿管痉挛以后产生后腰疼。