抽烟的人咳黑痰，主要与香烟中的烟碱类一些有害物质、粉尘刺激呼吸道有关系。
长期吸烟，烟草中的有害物质，如尼古丁、燃烧后的烟尘等刺激呼吸道，使呼吸道分泌物增多，产生黑色痰液。还有长期吸烟可能会导致呼吸道慢性炎症，痰液混合烟草燃烧后的烟尘，出现咳黑痰。再就是长期吸烟可以患有支气管结核、肺结核、肺部肿瘤、肺癌等，可能会因为有深部血管出血，从而导致咳黑痰。需要通过胸片或胸部CT检查确定诊断，给予相应的治疗。
总之，吸烟有害健康，一定要戒烟，有利健康。