首先与ad进行鉴别，它的主要表现为进行性认知功能减退，常因遗忘虚构使唤绝描绘含糊不清、精神行为异常，晚期的病人可有锥体外系症状不易与路易体痴呆症区分。这种疾病障碍表现为波动性，是幻觉内容具体生动患者可形象描述和深信不疑。
其次是帕金森病,部分霹雳患者晚期可出现痴呆药物治疗可产生是幻觉,临床酷似路易体痴呆症.但帕金森病的痴呆症状多数发生在病后，出现以皮下痴呆为特点，运动障碍突出用左旋多巴症状消失。dlb患者早期有波动性认知障碍，这种障碍表现为强制少动，很少出现典型的静止性震颤。
其次是血管性痴呆。常有明确的卒中史以及神经系统局灶体征、病情呈阶梯性进展神经影像学清晰显示梗死性或者是出血性病灶，易于dlb鉴别.
其次是克雅病与痴呆和锥体外系受损为特征，病情进展较快。可有肌阵挛和癫痫的发作，典型脑电图改变有助于诊断。进行性核上性麻痹，出现眼球运动障碍。dlb较难鉴别，psp痴呆为皮质下痴呆症状无波动性，是幻觉少见。
这些都是路易体痴呆的鉴别方法，今天我们关于这个问题的解答就到这里，感谢大家的收听。