射精后腰疼多考虑可能是由于男性在性生活的过程当中，由于姿势不当或者是动作过于激烈，很可能会导致腰部肌肉受到过度牵拉或产生扭伤，就容易造成射精后腰部疼痛。
有可能为肾虚所引起，存在肾虚的男性本身就容易出现腰膝酸软、身体乏力、精神倦怠等表现。尤其在进行性生活时会消耗过多的体能，容易加重肾虚的症状，进而出现射精后明显的腰痛症状。
此外，还可能为生殖系统炎症所引起，常见于膀胱炎、前列腺炎、睾丸炎等疾病。由于炎症的刺激作用，也容易在射精后出现腰痛症状。