戴隆金 主治医师 金华市中心医院
三级甲等 急诊科
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急性强酸类中毒患者的临床表现是什么
发布时间: 2019-06-18 音频时长: 02分20秒
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首先临床表现根据中毒方式不同有区别,主要有以下几种:
1.经消化道吞食的,吞食强酸后,口腔、咽部、食道及胃肠等处粘膜发生水疱、溃烂和灼痛,并有恶心、呕吐、腹痛便秘腹泻等症状。呕吐物有酸味,含有血液和粘膜碎片。由于喉头痉挛或水肿,可致声音嘶哑、吞咽困难、窒息等。严重者可发生休克胃穿孔。经口服大量强酸吸收后,常发生重度酸中毒,出现呼吸困难、惊厥、昏迷等。部分病人有肝、肾损害,甚至发生肝坏死,肝衰竭尿毒症。硝酸中毒除上述症状外,还可导致高铁血红蛋白血症,并出现血压下降和心肌损害等;因误服草酸和草酸盐中毒时,可引起低血钙及手足搐搦。若肾小管被草酸钙等结晶体堵塞,则可引起尿闭。强酸中毒后,恢复时大多发生食道和幽门狭窄。
2.吸入的引起中毒的,吸入中毒主要表现为呼吸道刺激症状,如呛咳、胸闷、呼吸困难、青紫、咳出血性泡沫痰,同时有血压下降,体温升高,甚至发生喉痉挛、窒息死亡。
3.皮肤接触引起中毒的,皮肤接触则有局部灼伤、疼痛、红肿、坏死和溃疡等,大面积接触可有全身症状。

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