牙髓炎与牙周炎最本质的区别就是患有牙髓炎的患者一般有牙齿剧烈疼痛、夜间疼痛，或者是放散性的疼痛等特征。
而牙周炎，患者在一般情况下是由于牙龈出血，口腔异味等口腔问题没有得到控制，进而发展成为了牙周炎。
牙周炎一般还伴有牙周附着丧失和牙槽骨吸收的症状，牙周炎的患者如果没有及时治疗，还可能出现牙齿逐渐松动移位，并且急性期可能出现牙周脓肿的症状。而且牙周炎一般可同时累及口内多个牙齿，并有一定的对称性。