老年人急性肾功能衰竭的治疗与非老年人群相似，应尽早识别并纠正可逆的导致急性肾衰竭的病因，积极治疗原发疾病，有效控制感染，保持有效的肾脏灌注，以避免肾脏受到进一步的损伤。并且维持水、电解质和酸碱平衡是急性肾损伤治疗的基石。老年患者常存在营养不良，急性肾功能衰竭时常合并高分解代谢状态，因此，营养治疗非常重要，应给予补充充足的热量。老年人常合并多种器官病变，部分脏器原本已处于功能不全临界状态或失代偿状态，一旦发生急性肾功能衰竭，更易继发多脏器的功能不全，病情进展快而预后不良。因此，在积极内科治疗的前提下，及时进行肾脏替代疗法，特别是连续性肾脏替代疗法，可以更好的纠正内环境紊乱，维持患者稳定的心血管状态，控制容量过负荷。关于老年人急性肾损伤患者肾脏替代疗法的时机、模式和剂量，应根据患者具体情况调整，年龄不应是制定临床治疗决策的唯一依据。