可以进行保肛手术的直肠癌患者，需要其体内出现的肿瘤距离齿状线5cm以上。这类患者可以通过经腹部的直肠癌切除手术，进行根治性治疗。
一般要求切除患者远端切缘距癌肿下缘2cm以上的组织，也可以在医生的指导下通过腹腔镜下的手术治疗来达到治愈的效果，并且这种治疗的创伤性小，患者在术后的恢复也会相对较快。
如果患者体内癌肿距离患者肛缘的位置较近，则不能对这类患者进行保肛手术。如果强行进行保肛手术，有时可能会导致患者术后出现癌症复发情况，从而影响患者的预后效果。