直肠癌手术保肛方法如下：
1.如果是处于早期T1的直肠癌患者，则可以经过肛门位置将肿瘤切除。这样相对损伤较小，而且能够很好地保留肛门括约肌功能，确保排便能力。
2.TSR经括约肌切除后，对于直肠癌癌细胞还没有对外括约肌形成侵犯的患者，就可以通过TSR经括约肌切除手术将肿瘤祛除，保留肛门功能。
3.低位直肠癌前切除。需要通过腹部进行手术，将距离肿瘤1cm左右的肠段、直肠上端、乙状结肠等直接吻合在一起，进行低位直肠癌前切术。