食道癌穿孔一般如果不通过手术等进行干预，是很难自愈的。
一般食道癌发生穿孔这种情况，多发生在食道癌的晚期，而组织已经发展到食道的全层，一旦出现这种情况是基本不会有自愈的可能，并且在治疗方面也是比较困难的。除了手术治疗之外，一般还可以用一些食管的支架来进行治疗。
饮食方面要严格的加以控制，不能吃任何硬的食物，要以流食为主。还有保持乐观积极的心态，积极的配合治疗，是有很大的几率得到控制或者是好转的。