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食道癌早期不会咳嗽，食道癌咳嗽一般是中晚期的表现。因为食道在胸腔内比邻气管以及左主支气管，所以可以引起咳嗽的症状。当食道癌发展到一定程度，比如肿瘤已经浸透外膜，而侵犯到气道甚至是肺部，如果出现这种改变，病人可能会出现咳嗽的症状。食道癌患者出现咳嗽的症状，通常可以做气管镜来早期发现肿瘤是否侵犯气道。这对患者接下来要选择的手术方式，还是做放化疗非常重要。一旦发现食道癌合并有咳嗽，同时气管镜又发现肿瘤已经侵犯气道，往往是手术的禁忌症。
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