恶性高血压的临床进展较快，血压升高急剧，收缩压可以超过200mmHg，舒张压可以超过130mmHg。
要有效控制过高的血压，首先要根据具体情况，选择适宜的降压药物，将过高的血压迅速降至安全水平内。也可以进行联合用药，提高降压疗效，减少药物副作用。
还要控制饮食，限制钠盐的摄入，戒烟、戒酒，限制体力活动，避免诱发动脉血管痉挛。还要保持情绪的稳定，控制原发疾病，根据血压、脉搏的波动情况调整用药。