子宫内膜增厚与是例假还是怀孕都没有明确关系，在月经的不同时期，随着卵巢分泌激素水平变化，子宫内膜会出现厚度上的变化。在月经刚刚来潮之后，这个时候子宫内膜处于最薄的状态，大约只有2mm~3mm。
在下次月经来潮之前，随着雌激素的作用，子宫内膜会逐渐增厚。在月经来潮之前，子宫内膜可以达到1cm以上。因此，子宫内膜的厚度与月经周期的时间上有关。
如果是怀孕之后，尤其是刚刚怀孕，还没有发现宫腔内妊娠囊的时候，子宫内膜增厚的状态。这个时候子宫内膜受到孕激素的作用增厚，才能容留受精卵存在。
月经来潮之前的内膜增厚和怀孕的内膜增厚是很好鉴别的，可以通过尿妊娠试验检测，或者抽血检测血清中的激素水平测定，就可以判断是不是怀孕。