首先，镁的摄入量严重不足。若严格限制美的摄入，一周内可出现血清镁浓度的下降，尿镁的排泄量也明显减少，红细胞内镁的浓度也会降低。如果严格限制美的摄入5到6周，临床上可出现低镁血症的表现。胃肠道手术后的患者进食紧急与一般的静脉营养，不注意补镁，可出现过性轻度低镁血症。严重病症患者则容易出现长期摄入不足的情况，出现明显的低镁血症，严重机体营养不良或者是过度消耗的患者在恢复期，由于合成代谢旺盛，机体镁的利用量增加，而摄入量相对不足，也可出现轻中度低镁血症。哺乳期或者是怀孕期的妇女、婴幼儿，对于镁的需求量增加，若不注意增加镁的摄入，也可出现轻度低镁血症，吸收不足和胃肠道排出增加。因胃肠道疾病而发生低镁血症临床上并不少见，但容易被忽视，导致胃肠道丢失镁过多的情况，主要有以下几个方面：首先，小肠大部分切除术后食物通过肠道的时间显著缩短而镁本来在肠道吸收比较缓慢，此时吸收掉更为减少。其次，吸收不良综合症发生脂肪泻者容易发生低镁血症。还有胰腺炎，在急性坏死性胰腺炎胰腺周围脂肪坏死而形成脂肪酸，脂肪酸与镁离子、钙离子形成镁皂、钙皂导致镁离、子钙离子的吸收减少。还有各种肠道炎症，如非特异性小肠炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等多种原因引起的长期呕吐、腹泻，胃肠减压引流均可引起肠道镁排出增多，同时镁摄入不足，可引起低镁血症。
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