小腹阵痛，但是不来例假的原因比较多，有些原因可能是其他系统疾病引起的小腹阵发性疼痛，和月经本身没有直接关系，比如消化性溃疡、泌尿系统结石、急性膀胱炎、肠梗阻等。同时，还会伴有相关的临床症状，比如恶心、呕吐、泌尿系统刺激症状、腹胀、排便异常等。
有些原因可能是妇科疾病造成，比如常见的盆腔炎、阴道炎、附件炎等，这些妇科疾病还会导致月经失调，甚至造成闭经现象。
因此，女性出现阵发性小腹疼痛，但是没有来月经，需要专业的妇产科医生结合症状、体征、临床、体格检查，以及实验室化验和影像学检查明确病因，再制定相应的治疗方案使病情缓解。