月经腰酸痛与月经来潮时盆腔充血、前列腺素作用以及妇科炎症、子宫内膜异位症有一定的关系。
月经来潮的时候由于子宫内膜脱落，子宫内的血管会出现一种充血的状态，所以有的女性就会出现小肚子疼痛。如果是子宫后位腰酸痛的症状会更加明显一些。再加上月经来潮的时候，子宫内的前列腺素样物质增多也会出现腰酸痛，一般在月经来潮以后这样的症状就会消失。但是如果在出现腰酸痛的同时，伴有阴道分泌物有腥臭味，这种情况要警惕是妇科炎症引起。
另外，子宫内膜异位症的患者也会出现腰酸痛的现象。