上火、大便有血、腹痛常见的原因主要包括以下几种：
1.不良的饮食习惯引起。如果患者平时爱吃容易引起上火的食物，比如火锅、烧烤等辛辣的食物，这会导致机体火热内盛，引起上火现象。上火后可能会造成大便干结，排便时有可能会损伤直肠、肛周黏膜，引起大便出血现象。而且上火的时候还会导致消化系统功能欠佳，会引起腹痛，甚至反酸、呕吐等。
2.消化系统疾病造成。经常生活不规律、长期熬夜的患者，可能会出现消化系统疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡等，都会导致阴阳失衡，而引起上火现象产生。如果消化系统疾病继续进展，可能会造成消化道出血现象，就会引起腹痛、便血症状产生，甚至还可能会导致消化道穿孔等严重并发症出现，需要及时明确诊断后给予治疗。