脑膜炎是否需要使用抗生素要看导致脑膜炎的病因。因为很多因素都有可能引起脑膜炎，主要包括真菌感染、结核菌感染、病毒感染、细菌感染以及螺旋体、原虫等。
如果是细菌感染导致的脑膜炎，应该应用抗生素类的药物进行治疗，而且需要选择敏感的抗生素按时间注射；病毒感染导致的脑膜炎，应该用抗病毒的药物。
脑膜炎病人有可能会有颅内压增高、脑水肿的症状，应该根据具体的情况应用甘露醇等脱水、降低颅内压的药物和营养脑细胞等药物治疗。根据体温的变化选择合理的退热方法。